李××医案

一诊

• 时间：1963年4月3日
• 患者信息：李××，男，42岁，成都冶金研究所干部
• 主诉：眩晕严重，住院一年，病情日益严重，曾三次发病危通知书
• 症状：
  • 面色痿黄
  • 眩晕极剧，不能起坐，坐时觉屋宇旋转
  • 小便时容易昏倒
  • 气紧心悸，胸痛，每日常痛1—8小时，常发心绞痛
  • 肝区痛，转氨酶180单位
  • 腰剧痛，四肢有麻木感
  • 脑痛项强，舌震颤，潮热自汗，内衣常湿
  • 腹胀便溏
  • 面足浮肿
  • 目眶暗
• 脉象：缓迟微涩

治疗方案