中西医并重使重症濒临截肢伤患者避免截肢

患者信息

  • 姓名:苏某
  • 性别:女
  • 年龄:17岁
  • 就诊日期:2010年8月8日

主诉

自然灾害伤致右踝部破溃流脓、左小腿部疼痛肿胀功能受限8小时。

人院时患部情况

  • 右踝关节:周围组织环形缺损,缺损宽度15cm×20cm, 踝关节前方、胫前肌腱、跟肌腱外露,肌腱表面发黑,足跟皮肤剥离,伤口有大量脓性分泌物,有异味,右足背、足底皮肤颜色苍白,皮温低,足背浅动脉未触及,末梢循环差。
  • 左小腿:中段严重软组织挤压伤,皮下瘀血青紫。

舌象、脉象

  • 舌象:澹红,苔微腻
  • 脉象:细数

西医诊断

  1. 左胫骨上端骨折
  2. 右踝关节周围组织缺损并感染
  3. 右踝关节清创、固定术后

中医诊断

  • 诊断:骨折病
  • 证属:气滞血瘀,热毒内蕴

治疗方案

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