中风(半身不遂)
患者信息
- 姓名:李××
- 性别:男
- 年龄:34岁
- 职业:干部
- 就诊时间:1961年10月
病史
家属代诉,患者素来健壮,此次发病与近期工作疲劳有关,不慎摔跤昏倒,随之左半身失去知觉,伴有口眼歪斜,舌謇难言,因此急诊入院。
症状
- 左半身不遂
- 口眼向右歪斜
- 舌謇难言
- 神志尚清
- 健侧能以手势示意
- 面色胱白
- 呼吸欠均匀
- 喉中略有痰鸣
- 无寒热
- 进热食则健侧微微汗出,而患侧欠温
- 二便尚可
- 舌澹红
- 患侧苔白厚
- 脉弦滑
辨证
- 诊断:中风
- 证型:偏于痰湿
- 分析:脾虚聚湿生痰,痰湿郁久化热,工作疲劳影响脾,引起肝火挟痰热上扰,蒙蔽清窍,中于经络