罗元恺医案：血瘀气滞型痛经
患者信息
- 姓名：谭某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：技术员
- 婚姻状况：已婚
- 就诊时间：1975年6月25日
主诉
患者从1973年婚后不久开始出现渐进性痛经，疼痛时间主要集中在经前至经行中期，腰腹和肛门坠痛难忍，剧痛时伴有呕吐、出冷汗，不能坚持上班。月经周期基本正常，从1975年2月开始，经量增多，经期延长达10多天，血块多，块出痛减。大便溏，有时每日大便3次。婚后2年余同居未孕。
既往史
曾在某几家医院检查，均诊为“子宫内膜异位症”，治疗未效。
月经史
末次月经：6月10日~24日
体征
- 外阴阴道：正常
- 宫颈：有纳氏囊肿
- 白带：较多
- 子宫：体后倾，活动受限，较正常胀大，宫后壁表面可触及几个花生米或黄豆大的硬实结节，触痛明显
- 左侧附件：增厚，有压痛
- 右侧附件：可触及索状物，压痛
舌脉象
- 舌象：舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白
- 脉象：弦细数
西医诊断
子宫内膜异位症
中医诊断
痛经
辨证
血瘀气滞