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周×医案
一诊
时间
:1984年11月18日
患者信息
:女,41岁
主诉
:月经量多,近三个月来月经量特多,每用纸4
5刀,经行7
8天干净,经行腹痛,色红有块,经期提前一周左右,经净后白带中夹有血丝。经行时常发眩晕,甚时不能起床,睁眼视物旋转,恶心呕吐,耳鸣;平素口干苦,小便黄,大便干,纳差乏力,入睡多梦,牙龈出血,烦躁、心慌、多汗,末次月经1984年10月30日。
西医诊断
:梅尼埃病、继发性贫血
中医诊断
:肝肾不足,肝阳偏旺,肝旺侮脾
舌象
:舌质澹,苔黄微厚欠润
脉象
:脉细数滑
治疗方案
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医案摘要
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月经量多
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眩晕
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肝肾不足
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肝阳上扰
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肝旺侮脾
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肝风内动
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肝火上炎
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口干苦
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小便黄
🍊
大便干
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