败血症案 - 张某
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 职业：四川人，深圳市中建二局一公司工人
- 住院号：49574
- 入院日期：1986年7月8日
主诉
患者因面部疖肿后出现双下肢大腿肿胀，发热、疼痛，曾于门诊皮肤科按皮肤病治疗未效，而收入院。
入院情况
- 西医诊断：败血症；双大腿皮下广泛坏死
- 中医诊断：1. 发；2. 火陷证
- 化验结果：
- 白细胞：14000/立方毫米
- 中性：杆状7%，分叶80%，淋巴13%
- 血红蛋白：10.3克%
- 二氧化碳结合力：53.8容积%
- 尿素氮：73.4mg/dI
初诊
诊见
- 症状：高热，双下肢红肿胀痛，伤口已切开引流包扎，表情痛苦，烦躁不安，大便秘结，5天未排便，尿黄少，胃纳差，口干渴，口唇焦裂，舌红绛，尖起芒刺粟粒状，苔白少，脉弦滑
- 证属：热毒蕴结内陷，气阴耗伤
按语
此乃患者面生疮疡，火毒炽盛，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内犯脏腑，营阴被灼，毒邪内陷入营而成火陷证。