陆某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:41岁
- 初诊日期:1992年3月18日
主诉及病史
- 主诉:左侧颞部反复胀痛10余年。
- 病史:患者10多年前因产后受风寒,出现左侧颈部胀痛,每与经行不畅有关,痛甚则恶心欲吐,肢末不温,脉象细弱。2年后做人流再次受风寒,此次头痛发作频繁程度无明显疗效,而请杨氏诊治。
症状
- 症见:左侧颞部胀痛,近日频繁发作,痛甚则恶心,痛与月经周期有关,经行前头痛。
- 舌象:舌质澹,苔薄白,舌下瘀筋显露。
- 脉象:脉细。
辨证
- 中医诊断:偏头痛(瘀血头痛)
- 西医诊断:血管神经性头痛
- 辨证:病从产后及人流后两次受风寒而起,并加剧。病与风、寒相关。风性向上,易侵犯头部,其性主动,使筋脉痉挛;寒主收引,性凝滞主痛,病久入络,血瘀气滞,血脉痹阻,不通则痛加剧。