中医医案
患者信息
- 姓名：钱某
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 职业：南京电机厂工人
初诊（1994.8.10）
主诉
月经错乱，白带绵下，已经年余，诸治欠效。
病史
- 妇科检查：重度宫颈糜烂，余尚可。
- 曾用洗涤、坐药、西药、烧灼等法，但无改善。
- 亦用中药治疗，亦是有效有不效，终无明显效果。
临床表现
- 带下初时，浓厚气臭，色黄白，以后或稀或稠，稀多色白，间有红色。
- 小腹不适，从腰以下畏寒怕冷，甚时两足亦肿。
- 有阴痒，欲得温洗。
- 有时阴道有下垂感，带多要用卫生巾扶托。
体征
- 诊时气色萎黄，显得有些老化，不似中壮年的神采。
- 平时形寒疲乏，纳谷不香。
- 脉细，舌色晦滞，苔腻。
分析
- 病情：中气下陷，带脉不固，脾肾两伤，湿浊不化，形成虚实错杂的病变。
- 治疗：先升阳益气，开化湿浊，参以敛疮护膜，标本兼顾。