中医医案

患者信息

• 姓名：程某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 职业：干部
• 婚姻状况：已婚

初诊信息

• 日期：1986年4月18日

主诉

患者近半年出现头目昏眩，心悸失眠，烦躁不安，腰膝酸软，气短懒言，口苦。

体征

• 舌象：舌黯红、苔薄白
• 脉象：脉弦细

诊断

证属肝肾亏虚，阴阳失调

治疗方案