马某 中风医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：体育教师
• 就诊时间：1990年2月25日

现病史

患者几日来一直有轻微头痛，未予注意。今天下午在学校给同学们上篮球课期间突发剧烈头痛伴呕吐，由学校师生送入本院急诊科。现症见患者头部胀痛，项强，恶心，呕吐，略有谵妄。

体格检查

• 视盘水肿
• 脑膜刺激征(+)
• 下肢腱反射亢进
• 血压：164/90mmHg
• 舌象：质暗红苔白腻
• 脉象：沉细

既往史

患高血压8年。

中医诊断

• 诊断：中风

西医诊断

• 诊断：蛛网膜下腔出血

治疗方案