李某医案
基本信息
- 患者姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 初诊日期：2000年7月25日
主诉
患者素嗜烟酒、肥甘厚味，形体肥胖。进入夏季高温气候以来，长期生活、工作于空调低温环境之中。近1周来发生关节疼痛，开始发作时剧痛难忍，夜间为甚，不能站立及走动，局部肿胀无灼热感。
既往史
1999年冬及次年春曾有类似此次之发作2次，位于右下肢足背、踝关节。
体征
- 检查见：左足第一跖趾关节肿胀，肤色暗红，触之痛剧而无热感。
- 舌象：舌苔白厚而腻
- 脉象：脉弦滑
辨证
- 辨证：素体湿盛，复感寒湿，内外合邪，流注下肢，阻滞关节经络，以致气血不通。