医案七
患者信息
- 姓名:占某
- 性别:男
- 年龄:30岁
- 入院日期:1974年4月29日
主诉
发热咳嗽胸痛吐黄脓痰1周。
病史
1周前感发热恶寒,咳嗽胸痛,咳黄痰黏稠,有时呈铁锈色,数日来日渐加重而入院。
检查
- 体温:38~39℃
- 白细胞:16.2×10°/L
- 中性粒细胞:84%
- 嗜酸性细胞:3%
- 淋巴细胞:13%
- 肺部X线片:右侧片影为炎症,2.5cm空洞,已见液平面
- 诊断:肺脓肿
初诊
- 日期:5月5日
- 症状:咳嗽胸痛,脓血痰腥臭、量多
- 体征:面红息急,舌红苔黄腻,脉滑数
- 辨证:邪热痰瘀蕴结,灼肺酿脓发为肺痈