腰痛医案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 初诊日期：2010年3月31日
主诉
腰痛1个月
现病史
- 2010年1月：体检时查尿常规: PRO(3+), BLD(4+)，住院治疗，住院期间肾穿：系膜增生性肾小球肾炎（中度）伴节段硬化结合免疫荧光，符合IgA肾病Ⅲ~Ⅳ期。
- 2月18日：开始使用泼尼松45mg、每日1次，氯沙坦50mg、每日1次。
- 3月18日：24h尿蛋白定量：1.92g。
- 就诊目的：求治疗
现症
- 腰痛
- 咽干
- 纳可
- 大便干2日1行
- 舌红苔薄白
- 脉细
- BP: 120/90mmHg
中医诊断
- 腰痛
证候诊断
- 肾虚血瘀
西医诊断
- 慢性肾炎