痛经、不孕症医案
患者信息
- 姓名:景某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 初诊日期:2016年10月15日
主诉及现病史
- 主诉:行经腹痛,婚后2年不孕。
- 现病史:14岁初潮,每于行经第1天腹痛,疼痛难忍,伴畏寒、恶心、呕吐。月经不规律,3~5个月一行,末次月经2016年7月11日,颜色尚可,量少,有膜性血块。经多处治疗,痛经无果,内服药不详,经人介绍前来诊治。
刻诊
- 症状:经期第1天,小腹剧痛,经前乳房胀痛,伴畏寒肢冷、恶心、呕吐,剧痛时有大便感,经量少,色暗,有血块。平素喜食冷饮。
- 舌象:舌质暗,苔薄白
- 脉象:脉弦
- 诊断:痛经、不孕证
- 辨证:寒凝血瘀