中医医案
基本信息
- 患者姓名：莫某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 婚姻状况：已婚
- 初诊日期：1990年8月21日
主诉
- 月经紊乱12年
- 不孕3年
现病史
- 12岁时月经初潮，经行素来不规则，或前或后，行经时间延长，经量多
- 1989年因阴道流血不止而行诊刮术，术后经乱如故
- 西医诊断为功能性子宫出血
- 结婚3年，双方同居，性生活正常，未避孕，迄今不孕
- 末次月经1990年8月17日，经前乳房作胀、腰胀，月经量多，色暗红，有血块
- 现经量已减少
体征
- 舌质淡红，苔薄白
- 脉沉细
诊断
- ①崩漏
- ②不孕症
辨证
- 辨证：肝肾亏虚