## 典型医案：邹某
### 基本信息
- **性别**：女
- **年龄**：31岁
- **入院日期**：1978年11月27日
- **住院号**：8314
### 主诉
- 葡萄胎子宫切除术后一年半
- 咳嗽、咳血痰半年
- 头痛1个月
### 病史
- 1977年4月因患葡萄胎后子宫出血，在当地行子宫全切术，术后病理检查报告为子宫绒毛膜癌，侵入肌层。
- 近半年来又发生咳嗽，咳痰带血，在外院已确诊为绒癌Ⅳ期，化疗无效。
- 最近1个月又出现阵发性剧烈头痛而来我院就诊。
### 体征
- 一般情况差，呈慢性病容
- 血压：90/60mmHg
- 两瞳孔不等大（右大左小），右侧鼻唇沟变浅，口角向左斜，舌尖向右偏
- 头颈强直
- 胸部X片示两肺呈广泛转移
### 舌脉
- 舌质红，苔薄黄
- 脉细数
### 西医诊断
- 绒癌Ⅳ期（肺、脑转移）
### 中医辨证
- 阴虚内热
- 肝风内动
- 邪毒侵袭肺、脑
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