视网膜脉络膜炎医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 主诉:左眼视力减退3年余

初诊信息

  • 日期:1956年5月29日
  • 症状
    • 左眼视力减退
    • 视物动荡
    • 视野缩小
    • 有时左眼胀痛

既往史

  • 曾在北京某医院诊断为陈旧性视网膜脉络膜炎

体征

  • 左眼视力:0.3
  • 左眼底:屈光间质模煳,视盘稍发赤,周围有灰白色渗出环绕,外上有色素块
  • 病灶:乳头外上约1/2乳头直径距离处约有2个乳头直径大小之陈旧病灶,色素暗灰,并夹杂有许多色素点,下方可透见脉络膜血管
  • 视野:盲点较大,乳头下方有实性暗点

舌脉

  • 舌苔:薄白
  • 脉象:弦

中医辨证

  • 辨证:肝肾不足,瘀血停留,络脉受阻,血不荣目

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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