视网膜脉络膜炎医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 主诉:左眼视力减退3年余
初诊信息
- 日期:1956年5月29日
- 症状:
- 左眼视力减退
- 视物动荡
- 视野缩小
- 有时左眼胀痛
既往史
- 曾在北京某医院诊断为陈旧性视网膜脉络膜炎
体征
- 左眼视力:0.3
- 左眼底:屈光间质模煳,视盘稍发赤,周围有灰白色渗出环绕,外上有色素块
- 病灶:乳头外上约1/2乳头直径距离处约有2个乳头直径大小之陈旧病灶,色素暗灰,并夹杂有许多色素点,下方可透见脉络膜血管
- 视野:盲点较大,乳头下方有实性暗点
舌脉
- 舌苔:薄白
- 脉象:弦
中医辨证
- 辨证:肝肾不足,瘀血停留,络脉受阻,血不荣目