肝胆郁火案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 民族:汉族
  • 就诊日期:2014年3月

主诉

反复偏头痛半年余,加重1周伴胁胀不适。

现病史

  • 月经情况:近1年来月经不规律,常推迟,末次月经2013年1月9日,经量少、色暗红,白带无异常。
  • 情绪:易怒心烦。
  • 头痛:常有左侧偏头痛,发作无定时,情绪波动时明显。
  • 辅助检查:头颅CT扫描结果无明显异常。

体征

  • 精神状态:神志清,精神差。
  • 头痛:左侧偏头痛。
  • 口干口苦:两胁胀满,受风后加重。
  • 小便:正常。
  • 大便:略干。
  • 舌象:舌质偏红,苔白。
  • 脉象:脉弦数。

辨证

证型:肝胆郁火。

治疗方案

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