中医医案

患者信息

• 姓名: 王×
• 性别: 男
• 年龄: 32岁
• 职业: 干部
• 初诊日期: 1990年1月8日

主诉

三天前着凉后引起咳嗽，反复加重。近日出现阵发性刺激性干咳，伴咯痰、胸闷、胸骨后痛等症。

既往治疗

• 治疗情况: 服抗生素及止咳药，效果不佳。
• 检查情况: 胸部透视，示肺纹理增强。

体征

• 舌象: 苔薄白
• 脉象: 脉浮紧

诊断

• 证型: 外感风寒，侵袭肺系，肺失宣肃，肺气上逆作咳。

治疗方案