陈某医案
一诊
病史
- 患者信息：陈某，女，10岁。
- 就诊日期：1995年8月21日。
- 主诉：间歇性持续发热伴皮疹、关节痛38天。
- 症状：
- 发热，体温波动在38℃~39.8℃之间。
- 皮疹以面、颈、前胸、手足及双侧大腿部皮肤为着，为红色斑丘疹，偶痒。
- 无咳嗽、喘憋，无尿频、尿痛，无头痛、抽搐，无呕吐、腹泻，无明显关节肿痛。
- 既往史：否认有肝炎、结核等病史。
- 实验室检查：
- 血常规：白细胞14.8×10/L, 中性87.9%，淋巴12.1%。
- ASO、CRP均阳性。
- 类风湿因子阴性。
- 血沉45mm/h。
- 胸大片示：肺纹理略粗。
- 诊断：热痹（变应性亚败血症）。
- 辨证：湿聚热蒸，蕴于经络。