阎某医案
基本信息
- 患者：阎某，男，1岁2个月
- 初诊日期：1977年8月17日
病情描述
- 病史：半个月前，因泻痢高烧抽风，经住院用西药治疗痊愈出院。
- 现症：大便虽然正常，但低烧烦急，惊啼不安，饮食不进，时有抽搐，短暂目吊，口噤肢紧（1~2分钟即止）。
- 体征：面色青黄，精神差，营养一般。
- 舌象：舌质红，苔薄黄。
- 指纹：紫。
- 其他检查：
- 扁桃体Ⅰ度肿大，有少许脓点。
- 心、肺(-)。
- 大便常规(-)。
- 血常规检查：血红蛋白110g/L, 红细胞3.90×1012/L, 白细胞12.3×10°/L, 中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.23，单核细胞0.01，嗜酸性粒细胞0.02。
辨证
- 证型：暑湿挟滞，内热炽盛，热动生风。