内热炽盛

患者年龄32岁，男性。主要症状为寒热无汗，脘闷身重，头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白，脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分，汗出不彻。望诊见舌腻白，闻诊未提及，问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重，切诊脉象濡数。

29岁男性，主诉右眼视力下降月余，口燥咽干，腰酸乏力，手足心灼热，小便少，时见白浊。舌质红、苔少，脉细数。中医辨证肾阴亏损，相火妄动。右眼视力0.1，玻璃体内有团状飘浮物，视乳头正常，后极部网膜黄白色点状渗出，颞上枝静脉纡曲有白鞘，火焰状出血，中心凹反光消失。

王某，32岁，周身乏困，夜寝不安，舌苔薄腻，脉弦而有力。主诉包括周身困乏、内热炽盛、口臭、失眠、神不健、易忘、腹部胀满、小腹重、腰部酸痛、小溲不净、肢疲、腿痛、耳痒、心烦、眠差。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，病因病机涉及肝气郁结、内热炽盛、痰湿内蕴。望诊见舌红苔薄或白腻，舌质黯或偏黯。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史变化。切诊脉象弦而数、弦大数、弦细等。

患者年龄9岁，主诉高热后臀部及两下肢透发紫癜，伴酱油状血尿。现病史见面如满月，时有烘热感，口干欲饮，臀部与两下肢散在瘀点，色紫红，按之不退，尿检异常，大便干结，苔少舌红，脉数。中医诊断为内热炽盛，迫血妄行，外溢肌肤，内渗肾脏。四诊信息见舌红、脉数，苔少，面如满月，烘热感，口干，大便干结。

患者31岁，男性。主诉为全身不适、畏寒、轻度发烧头痛，面部手足肿胀，腹胀恶心，尿少，浓茶样尿，胸闷气短，食欲差。病程1个月。中医病名为急性肾小球肾炎，证型为内热炽盛、内闭外脱。病因病机为热入营血，邪陷心包，热盛风动，痰蒙清窍，阴损及阳。望诊见面色晦暗，舌红苔黄。闻诊有呼吸困难、声音低微。问诊有发热、神昏躁动、尿黄、大便不通、意识不清。切诊见脉数，血压高，心率快。

患者年龄63岁，男性。主诉为皮肤潮红、干燥脱屑，痒感剧烈，病程3个月。中医病名为剥脱性皮炎。病因病机为误用药酒外搽，灼伤肌肤，热伤津血。望诊见皮肤基底潮红，触之灼热。闻诊未提及。问诊见口渴喜冷饮，小便色黄，尿有热感，大便秘结。切诊见脉象未提及。

男，3个月，高热，喘息，无汗，唇紫，昏迷抽搐，面赤，舌红，苔白中心黄，脉浮，肺闭，外感风寒，肺气受阻，表邪化热，痰热内阻，肺失治节，升降不利，咳逆气急，表邪未解，外寒里热，内热炽盛，上扰神明，神昏抽搐，面色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，舌质略红，苔白，脉细数，舌质微红苔白，脉细

李某，女，65岁。主诉周身皮疹伴瘙痒，病程半年。全身皮肤弥漫性潮红，脱银白色鳞屑，瘙痒剧烈，肌肤干燥，灼热不适，口渴，尿黄便干。舌质红，苔少。脉细数。中医辨证为内热炽盛，蕴结于血分肌肤。

患者年龄2岁，发热六日，时瘄发透，遍体红赤，身热，口渴，目眵，鼻干，咳嗽，沉迷，便艰，溲长，脉象洪数，舌红，瘄点已回，便解二次，咳嗽，纳钝，瘄疹已隐，潮热，渴饮，便闭，溲多，脉滑数，舌红，脉滑，舌红。中医诊断为瘄热毒炽盛，病因病机为热毒内盛。望诊见舌红，闻诊未提及，问诊见发热、咳嗽、口渴、便闭、溲多，切诊见脉洪数、滑数、滑。

九岁小儿，疹出不透，周身壮热，精神昏愦，口渴食冰，小便赤，大便秘，咽喉疼痛，舌苔白厚，脉洪滑有力。疹毒内传，兼有温病与疹毒相助为虐，传阳明致内热炽盛。神志昏愦，不时谵语，咽痛便秘，舌苔白厚，脉来洪滑。

女性，54岁，舌右侧疼痛伴针状小白点，右侧面部及口腔溃烂，带状疱疹，红肿灼热，舌质红绛，舌苔黄厚，脉弦数，心烦不眠，大便7日未解，右半舌及口唇溃烂，颌下淋巴结肿大，内热炽盛，化火化毒。

81岁男性，主诉糖尿病合并感染，高热一月余，体温39.1℃，脉洪大而数，舌红苔干燥，口干多饮，体若燔炭，腹部胀满，十余日未解大便，神志恍惚。消渴病，阳明腑实证，病因久患消渴，阴津不足，宿食积热伤津，燥矢结聚，内热炽盛。

患者50岁，男性。主诉颈部、左上肢、后背、小腿出现小疙瘩，瘙痒，抓后流水。病程近4个月。中医诊断药毒疮，证型内热炽盛，外受毒邪。望诊全身皮肤潮红，肿胀，面部及躯干有细薄鳞屑，头部鳞屑与皮脂结成厚痂，颈部、下颌部有黯红色皮疹。舌苔黑，脉沉缓。病机为内热炽盛，外受毒邪，致毒热炽盛，燔灼阴津，出现皮肤潮红、肿胀、剥脱，口渴思饮，大便干，小便短赤。

患者年龄2岁，主要症状为麻疹疹出不畅，高热不退，体温40℃，咳喘气粗，鼻翼煽动，大便2日未行。中医诊断为麻疹。舌质红绛，脉疾，指纹紫红过气关。病机为内热炽盛，上迫于肺，肌腠郁闭，麻疹无以宣透。

二十五岁，形体消瘦，夏月因打官司奔走日中，暑湿合内郁之火而成痢疾。昼夜排便一二百次，不能起床，肛门如火烙，疼痛剧烈，躁扰不安。脉弦紧劲急，病机为毒火蕴结肠胃，其势如焚。

患儿发热、咳嗽、气促3天，伴有流泪怕光、烦躁，昨日高热抽风，面红，眼羞明，口唇红少津，舌苔白厚根微黄，身热无汗，指纹青紫达命关。内热炽盛，疹毒不宣。体温未退，颈部、耳后、腮部见红色皮疹，躯干及四肢未见，全身疹子出齐，色红，仍微咳，指纹淡红，已退至气关。余热未清。

患者年龄38岁，男性。主诉左乳红肿疼痛1月余。主要症状包括左乳红肿、疼痛、跳痛、微热、口干喜饮、纳谷欠香、痛难入眠、大便难解、小便黄。体征见左乳红肿灼热，触痛明显，内侧乳晕部按之应指，左腋下可触及肿大淋巴结。体温38.1℃。舌象苔薄澹黄，脉弦。病因病机为饮食不节，胃中积热，蕴蒸乳房，发为乳痈，热盛肉腐成脓。中医病名急性乳腺炎。证型属热毒壅盛。

患者32岁女性，间断发热伴皮疹1周。恶寒身痛，发热39℃以上，退热后复起，伴恶心、食欲不佳。面红目赤，前胸及四肢红疹隐隐，四肢冰凉，胸腹灼热。可自主排水样便，小便少。舌质澹，脉数。外感病，温病，卫气营血辨证，气分证内热炽盛，营分证热邪扰营，厥证四肢厥冷，热深厥深。

患者畏寒发热，腹痛而呕，时忽痛泻，昼夜不寐，言语声微，人事昏聩，通身如火，四肢时冷，有如疟状，发热犹衣被不离。寒邪郁而成热，痰热内扰心神，内热炽盛，痰湿闭阻，阳气不得宣发。面色无华，舌苔黄腻，脉沉细。病初为太阳腑证，误用柴胡、当归、藿香、砂仁等药，致邪陷内传，病情加重。

患者3个月，高热，喘息，无汗，暴发性喘息，唇紫，昏迷抽搐，面赤，舌红，苔白中心黄，脉浮。中医病名肺闭，证型肺闭，病机外感风寒，肺气受阻，表邪化热，痰热内阻，表邪未解，外寒里热，内热炽盛，上扰神明。望诊面赤，舌红，苔白中心黄。闻诊无特殊描述。问诊高热，喘息，无汗，昏迷抽搐。切诊脉浮。