清气下陷医案

患者信息

  • 姓名:祁某
  • 性别:男
  • 年龄:2岁半
  • 就诊时间:1970年5月
  • 主要症状:发热、便溏、泄泻

病史

  • 初发症状:发热、便溏,每日大便两三次
  • 治疗经过:中西医治疗未见好转,转为泄泻
  • 入院时间:1970年6月7日
  • 病程:16天

临床表现

  • 面色:萎黄
  • 肌肉:消削
  • 神气:极疲
  • 呼吸:短促
  • 发热:一日内波动于37.5℃~38.5℃之间
  • 口渴:引饮
  • 泄泻:次数不多,一昼夜四五次,水样夹完谷不化
  • 小便:如常
  • 腹壁:平软
  • 腹痛:无
  • 里急:无
  • 舌象:质澹红,苔薄白而干
  • 脉象:虚数,寸浮

诊断

  • 中医诊断:脾气下陷,清阳不升
  • 西医诊断:慢性腹泻

治疗方案

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