医案整理
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 初诊日期:2012年6月16日
既往史
- 既往月经周期及经期正常
- 2010年9月25日剖宫产后偶有经期延长,近半年加重,8~9天方净
初诊情况
- 末次月经:5月23日
- 月经量:正常
- 月经颜色:红
- 伴随症状:有血块,下腹坠胀
- 舌象:红
- 苔象:薄白
- 脉象:细
- 辅助检查:
- 内分泌六项(2011年12月20日):FSH 4.68, LH 5.04, E2 29, T 0.12, PRL 15.47, P 0.1
- 妇科B超(2011年11月30日):子宫大小正常,内膜15mm, 内膜息肉7mm×6mm, 盆腔积液17mm
初诊诊断
- 经期延长
- 子宫内膜息肉