中医医案

基本信息

• 患者姓名: 马某某
• 性别: 女
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 2010年3月2日
• 病历号: 10030222

初诊情况

主诉

• 寐差半月余，梦多易醒，夜间睡眠不足4小时
• 乏力，心悸
• 形体偏瘦，面色无华

体征

• 舌淡，苔薄白
• 脉沉无力

病史

• 素来体弱
• 二年前曾患漏下，经中药治疗后好转
• 近半年常经期延长，淋漓不断，每12日方尽

治疗方案