杨某口疮医案
基本信息
- 患者：杨某，男，38岁，经商
- 就诊日期：2003年6月1日
病史
- 发病时间：自客岁5月中旬
- 症状：口舌生疮，小者如米粒大，大者如豌豆大，灼热痛
- 治疗情况：经中西医治疗，1个月才消失。嗣后，1个月发作1~2次。服清胃散、玉女煎、知柏地黄丸，疗效不显
- 此次复发：口疮复发6天，上腭有米粒大疮2个，左颊有绿豆大疮3个，上唇有黄豆大疮2个，成小溃疡，疮根红，有白色假膜，灼热而痛
- 伴随症状：心烦易怒，口苦，口渴（但不多饮），小便黄
- 舌脉：舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数
辨证分析
- 辨证：肝经郁火，胃中湿热，上冲于口