复发性口疮案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 职业：农民

初诊信息

• 日期：2013年4月11日
• 症状：
  • 口腔溃疡反复发作6余年
  • 经常出现大面积口腔溃疡，迁延难愈
  • 最长1枚溃疡持续2月
  • 刻下：5日前左侧咽峡部黏膜可及一约2cm×4cm大小溃疡，表面附着白斑，无明显渗出，疮面澹红，疼痛难忍，进食亦甚
  • 自觉乏力，四肢欠温
  • 二便正常，夜寐易醒，胃纳可
• 舌象：澹，苔白微腻
• 脉象：沉细
• 西医诊断：复发性口腔溃疡
• 辨证：脾气亏虚型

治疗方案