医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2006年5月20日

主诉

腹胀，下肢浮肿，怕冷1月。

病史

• 既往史：肝炎病史10年
• 现病史：1月前受寒患感冒痰多，痰粘，怕冷，随之出现腹胀大，下肢浮肿，少尿，饮食差。在某医院治疗效果不显，遂来就诊。

症状

• 腹胀大
• 下肢浮肿
• 痰黏
• 巩膜黄染
• 精神欠佳
• 舌暗澹，苔白
• 脉沉缓

西医诊断

肝硬化腹水

中医诊断

臌胀，虚瘀症积证

治疗方案