中医医案

患者信息

• 姓名：马某某
• 性别：女
• 年龄：69岁
• 就诊日期：2011年4月30日
• 主诉：心悸1个月

初诊信息

• 现病史：患者因夜寐不安后导致心悸，心电图示频发房性早搏。现仍心悸，早搏10次/分左右，伴有乏力疲倦。
• 既往史：高血压病史多年。
• 脉象：双脉沉细结代
• 舌象：舌红少苔
• 诊断：
  • 中医：心悸
  • 西医：心律失常（房性早搏）
• 辨证：阴虚火旺

治疗方案