医案整理

基本信息

• 患者姓名：冯某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2018年7月26日

主诉及现病史

• 患者口腔内生疮多日，时轻时重，疼痛不适，伴纳呆，乏力，咳嗽，大便偏稀。

体征

• 舌边有齿痕，舌淡，苔薄白，脉沉。

诊断

• 疾病名称：口腔溃疡（口疮）

辨证

• 证型：脾肾不足，虚火上炎

治疗方案