复发性口疮医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:27岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1993年4月5日
病史
- 主要症状:口疮三月,时好时坏,今发月余不愈,此起彼伏,连绵不断。
- 既往治疗:曾服牛黄上清丸等,效果不佳。
- 现症:口疮增多,灼热疼痛,影响饮食。
- 体征:舌边尖及上腭有大小不等数个圆形溃疡,表面凹陷,边缘微凸,中心黄白,周边鲜红。口黏而干,至晚尤重。尿黄,大便不干。月经错后,量多色黑有块,此次月经已过一周,腰痛,已带环一年,白带不多。
- 舌脉:舌红,苔薄白,脉弦滑。
- 过敏史:无药物过敏史。
诊断
- 证型:热毒上攻,血热有瘀,兼有阴虚。