王某血栓闭塞性脉管炎（脱疽）医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：37岁
- 籍贯：阳泉市
- 主诉：左足疼痛2月余
病史及症状
- 左足疼痛：抽痛，小趾肿胀、发冷
- 次月：左小趾尖部破溃、流脓，周围青紫肿胀
- 检查：
- 左足：冰冷，皮肤色暗粗糙，汗毛脱落，趾甲增厚
- 左小趾尖溃疡：1cm×1cm, 脓稠、量多、有臭味
- 间歇跛行：20m
- 肢体位置试验：阳性
- 动脉搏动：左足背动脉、胫后动脉搏动微弱，右足背动脉、胫后动脉搏动尚可
- 辅助检查：
- 心电图：正常
- 生化检查：总胆固醇127mg%, 甘油三酯87mg%, β脂蛋白354mg%, 血糖8.4mmol/L, 尿糖(-)
- 舌象：舌质紫暗，苔黄
- 脉象：脉沉弦
诊断
- 西医诊断：血栓闭塞性脉管炎
- 中医诊断：脱疽
- 证型：热毒炽盛，腐肉成脓