噎膈（食道癌）医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：72岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1998年7月20日
主诉与病史
- 主诉：吞咽不利三月余。
- 检查结果：
- 上消化道双重气钡造影：食道中段癌，食管壁僵硬，蠕动减弱，食管腔不规则狭窄，有充盈缺损，狭窄上段轻度扩张。
- 胃镜检查：食管中段距门齿25cm至30cm处隆起性病变。
- 活检病理切片：食道中段鳞状细胞癌Ⅱ级。
- 治疗经历：患者拒绝手术治疗，曾放疗30次。
现病史
- 症状：消瘦，胸骨后烧灼样疼痛，吞咽时加重，能进半流食，嗳气，腹胀，咳吐大量涎沫，纳呆，便秘。
- 舌象：舌质澹暗，苔白腻。
- 脉象：脉细弦。
中医诊断
- 诊断：噎膈
- 证型：脾虚痰瘀内结