益气健脾治疗食道癌医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：64岁
- 职业：农民
主诉
吞咽不利3月余
诊断
- 西医诊断：食道中段癌
- 中医诊断：噎膈
体征
- 影像学检查：上消化道双重造影示：食道中段癌，食管壁僵硬，蠕动减弱，食管腔不规则狭窄，有充盈缺损，狭窄上段轻度扩大。
- 胃镜检查：食管中段距门齿25~30cm处隆起性病变，活检病理切片示：食道中段鳞状细胞癌Ⅱ级。
- 症状：
- 消瘦
- 胸骨后烧灼样疼痛，吞咽时加重
- 能进半流食
- 哕
- 腹胀
- 咳吐大量涎沫
- 纳差
- 便秘
- 舌质澹暗、苔白腻
- 脉细弦
中医辨证
- 证型：脾虚痰瘀内结