杨某医案

一诊

  • 时间:1975年11月23日
  • 患者信息:杨某,女,27岁,技术员
  • 主诉:1974年秋季,初产后,因婴儿患重病,非常着急,以致心悸不眠,时有饥饿感,1天吃1斤米饭,身反而消瘦。10月份曾在北京某医院检查,诊断为甲状腺机能亢进症。最近又来南京检查,同样诊断为甲亢。
  • 症状:自觉心脏似将跳出胸腔,惊恐,心情焦急,少寐梦多,汗易出,小溲频数,并觉下腹部有麻痹感。
  • 脉象:弦大而数,舌苔薄白尖红
  • 诊断:惊恐伤肾,心肾不交,肝经郁火,亢逆上越

治疗方案

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