理气化痰,行瘀降逆法治梅核气痰气交阻,血行不畅案
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:女
- 年龄:54岁
- 职业:职工
- 初诊日期:1993年7月1日
主诉
咽中不适,如有物阻4个月,胸骨后隐痛1个月。
病史
4个月前起病,咽中不适,如有物阻,有痰不易咯出。曾去耳鼻咽喉科诊查,谓“慢性咽炎”,经服药及含片等治疗,效果不着。每于情志不畅时症状加重。近1个月来胸骨后隐隐作痛,吞咽并无困难,饮食尚可,口干而饮水不多。大便正常,夜寐欠佳。前后数月内已服西药不少,症状仍然,且有加重之感,乃来我院诊治。
诊查
- 面色:无明显病容
- 舌苔:薄白
- 舌质:澹红
- 脉象:细弦
- 咽部:咽弓轻度充血,两侧扁桃体不大
- 心肺:检查无异常
- 上腹:无压痛,肝脾不肿大
- 心电图:窦性心律不齐
- X线食管钡餐检查:未见异常
临床分析
- 诊断:梅核气
- 病位:咽管上段
- 病机:痰气交阻,气郁日久而血行不畅