理气化痰,行瘀降逆法治梅核气痰气交阻,血行不畅案

患者信息

  • 姓名:韩某
  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 职业:职工
  • 初诊日期:1993年7月1日

主诉

咽中不适,如有物阻4个月,胸骨后隐痛1个月。

病史

4个月前起病,咽中不适,如有物阻,有痰不易咯出。曾去耳鼻咽喉科诊查,谓“慢性咽炎”,经服药及含片等治疗,效果不着。每于情志不畅时症状加重。近1个月来胸骨后隐隐作痛,吞咽并无困难,饮食尚可,口干而饮水不多。大便正常,夜寐欠佳。前后数月内已服西药不少,症状仍然,且有加重之感,乃来我院诊治。

诊查

  • 面色:无明显病容
  • 舌苔:薄白
  • 舌质:澹红
  • 脉象:细弦
  • 咽部:咽弓轻度充血,两侧扁桃体不大
  • 心肺:检查无异常
  • 上腹:无压痛,肝脾不肿大
  • 心电图:窦性心律不齐
  • X线食管钡餐检查:未见异常

临床分析

  • 诊断:梅核气
  • 病位:咽管上段
  • 病机:痰气交阻,气郁日久而血行不畅

治疗方案

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