岳美中医案

案例基本信息

• 患者姓名：梁某
• 性别：男性
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1958年10月4日

主诉与病史

• 主诉：头晕胀痛已7年，每因劳累或情绪波动而加重。
• 伴随症状：去年以来偶有心悸，耳鸣。
• 生活习惯：素嗜烟酒，宿有咳嗽。

体征与检查

• 舌象：舌红无苔
• 脉象：左寸盛尺弱，余部沉牢
• 血压：188/102mmHg

辨证分析

• 辨证：肝郁热盛

治疗方案