脑部肿瘤颅内多发占位、脑瘤医案

基本信息

• 患者姓名：邹某某
• 性别：女
• 年龄：53岁
• 就诊时间：2009年9月11日
• 就诊地点：南京市大厂区
• 既往病史：高血压、糖尿病

初诊

1. 主诉

头痛、头晕、失明

2. 体征

• 表情澹漠
• 反应迟钝
• 善忘
• 神疲乏力
• 纳谷一般
• 无吐
• 嗜睡
• 肢体麻木
• 大便溏薄，日三四次
• 小便正常
• 舌质澹红，苔薄黄腻
• 脉细弦

3. 中医诊断

• 脑瘤
• 失明
• 头痛
• 气阴不足
• 风痰上扰

4. 治疗方案

治疗方案