程茂先医案

患者信息

• 年龄：近四旬
• 体质：素弱
• 婚姻状况：孀居多年

主诉

小便不通，持续数日，伴有小腹急坠胀疼。

初诊情况

• 初医用药：五苓分利之药
• 结果：小便不通症状未缓解，反而加重胀急感

诊断

• 脉象：六部缓而无力，色白而黄
• 诊断：中气不足，七情内伤，升降之气不能如常，导致虚闭
• 经文引用：《素问·灵兰秘典论》：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”
• 分析：元气大虚，不能行运化之机，导致小便不通
• 年轻人：气旺，一便即行
• 老年人：气衰，久而不出，且了而不了，便后余滴，皆气虚之过

治疗方案