医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：4岁
• 主要症状：高热，体温达39℃以上，抽风

初诊情况

• 就诊时间：此次因外感时邪，发热数天，体温达40℃左右
• 主要症状：发热数天，体温高，烦躁不安，口渴喜饮，继而出现抽风
• 体征：汗出不畅，露睛抽搐，舌苔薄白，舌质偏绛，脉象弦数，指纹赤紫，直透气关
• 诊断：高热邪窜肝经
• 治疗原则：凉肝熄风，柔润舒筋

治疗方案