慢性浅表性胃炎医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：50岁

主诉

1995年以来，反复出现上腹部胀痛。

病史

• 初诊情况：患者平素喜食辛辣，1995年以来，反复出现上腹部胀痛，伴嗳气、反酸，纳差，每于进食生冷后加重。曾行纤维胃镜检查，诊为慢性浅表性胃炎。先后服用多种西药治疗，症状时轻时重，现以腹胀为主。
• 体征：查其形体消瘦，面色萎黄；舌红，苔薄，脉细弱。

诊断

• 中医诊断：胃痛（慢性浅表性胃炎）
• 证型：气阴两虚，脾胃失和证

治疗方案