小儿麻痹症案

病历卡片

• 患者姓名：肖某
• 性别：男
• 年龄：1岁8个月
• 初诊日期：1990年8月11日

初诊情况

• 发现时间：患儿十余天前不能行走
• 病史：患儿家长诉7月下旬患儿曾因发烧在当地诊所治疗，烧退2天后患儿出现左腿不能行走
• 诊治情况：曾在某医院诊治，行腰穿脑嵴液检查2次，诊断为小儿麻痹症
• 体征：左下肢呈弛缓性麻痹，左膝反射、跟腱反射消失，不会爬，不会下蹲，更不能站立行走

诊断

• 诊断：小儿麻痹症

治疗方案