小儿麻痹症医案

患者信息

• 姓名: 陈某
• 年龄: 9个月
• 性别: 男

主诉

高热后遗小儿麻痹症，左部肌肉已见萎缩，肢体不遂，右腿尚能站立，右手亦能抓物，而左手则萎软无力，左侧体温亦低，多方治疗，缠绵不愈。

现病史

• 症状: 左侧麻痹，运动不遂，伴见发热，自汗，腹胀满，乳食不振，大便溏泄，日行3~5次。
• 治疗经过: 多方治疗，效果不佳。

诊断

• 中医诊断: 气血不足，经络闭阻，助脉失养。
• 西医诊断: 小儿麻痹症

治疗方案