刘某医案
基本信息
- 患者:刘某,女
- 年龄:7个月
- 主要症状:点头,手足抽搐
病史
- 起病时间:2个月前
- 起病前症状:神情呆滞
- 起病后症状:发热后出现摇头挤眼,手足抽搐,每日发作10~20次,每次约10分钟
- 治疗经过:
- 儿童医院检查未确诊
- 使用鱼肝油、维丁钙片治疗无效
- 河南某医院脑电图检查提示“婴儿痉挛症”,用地西泮、苯巴比妥等药物治疗无效
- 另一医院复查脑电图提示“婴儿痉挛症”,使用多种药物治疗效果欠佳
就诊情况
- 就诊时间:具体时间未提及
- 就诊时症状:摇头晃脑,手足不时抽搐,面色无华,睡时露睛,神情呆滞,动作迟钝,嗜睡盗汗,手、足心发热,唇口干渴,指纹澹红,舌澹苔薄白
- 诊断:慢惊风
- 病因:气血不足,脾虚肝盛