医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1997年10月14日

主诉

患者自12岁开始，每于秋季晨起或淋浴后寒风刺激，即起皮肤红斑丘疹，疹发成片，痒、热俱甚，肌肤撑急，坐立不安，覆被避风或服息斯敏能缓解，但受凉即又复发。

诊见

• 患者表现：厚衣裹面，四肢及头面颈项耳廓皮肤鲜红，斑见常色，扪之灼热，诉痒、热无比
• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉细弦

诊断

• 中医诊断：风疹
• 西医诊断：荨麻疹

病因分析

风疹，西医称之荨麻疹，为风寒毒气侵犯肌表，引动肺脏风热所致。

治疗方案