中医医案整理

患者信息

• 姓名：江某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1980年5月31日

病史

• 主要症状：3年前经期紊乱，或三月一潮，或五月一至，经来如注，色红有块。
• 伴随症状：血压偏高但不稳定，胸闷，头晕少寐，多梦，心悸，下肢微肿，不思饮食，脘痞不舒，大便或溏或软，小溲偶有不畅。

辨证

• 证型：心脾两虚经断前后诸证
• 辨证依据：脾虚统摄失权，心失所养

治疗方案