经断前后诸证

患者女性，48岁。主诉月经停闭半年，潮热汗出，夜寐难安，心悸健忘，浑身酸痛，烦躁焦虑，易激易怒，阴道干涩略痒，纳差，小便频，大便秘结。中医诊断为经断前后诸证，证型为心肾不交型。舌质红苔薄腻，脉细弦数。舌质淡红，边有齿痕，苔薄白，脉细。子宫及双侧卵巢未见明显异常，激素检查提示绝经期改变。

患者女性，48岁。主诉烘热汗出伴抑郁焦虑5个月。既往月经量少，停闭4个月。严重失眠，神疲乏力，紧张不安，心悸心烦，恐惧感。手足心热，夜间明显，腰酸膝软。舌红少苔，脉沉细。中医诊断为经断前后诸证伴发郁病，证型为肝肾阴虚。病机为肾气虚衰，肾阴亏耗，心神失养，阴血不足，肝失所养。

患者女性，48岁。停经10月，失眠多梦3月余。神疲乏力，潮热汗出，心烦失眠，倦怠纳差，易泛酸，口干饮多而不解渴，常发口腔溃疡，口苦，大便偏干。舌淡胖，齿痕明显，苔白。脉细弦。中医诊断为经断前后诸证。病机为肾气虚、天癸竭、阴血亏，血海空虚，心火偏亢，津液受损。

患者49岁，女性。主诉月经前后错乱，心悸，失眠1年。月经周期紊乱，行经时夹有紫黑色血块，情绪抑郁，易生闷气。现症包括心悸、失眠、倦怠纳差、形寒肢冷、腰骶疼痛、烘热汗出、皮肤干燥、性欲减退、颜面及下肢浮肿。中医诊断为经断前后诸证，辨证为脾肾阳虚，冲任督失养。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括月经情况及辅助检查结果。

患者48岁，女性。主要症状为经期紊乱，经来量多有块，色红，伴血压不稳定、胸闷、头晕、少寐、多梦、心悸、下肢微肿、不思饮食、脘痞不舒、大便溏软、小溲不畅。中医病名经断前后诸证，证型心脾两虚。病因病机为脾虚统摄失权，心失所养。舌质略红，脉沉弦。

患者50岁，女性，停经半年，烘热汗出，失眠多梦1年。主症为心烦、盗汗、烘热汗出、失眠多梦、脾气暴躁、胸闷气短、口干口渴、晨起口苦、小便频、大便秘结。舌尖红，少苔，脉沉涩。中医诊断为经断前后诸证，辨证为肾阴亏虚。

患者51岁，女性，主诉情绪不稳、易躁易怒、欲哭不能自控、月经不调、面部烘热、多汗、心悸、失眠多梦。诊断为经断前后诸证，证属肝肾阴虚，精血不足，心失所养。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪异常、月经紊乱、心悸、失眠，切诊未提及。