皮肤癌、非霍奇金淋巴瘤、淋巴细胞性白血病医案
患者信息
- 姓名: 尹某
- 性别: 女
- 年龄: 78岁
- 籍贯: 长沙市
病史
- 起病时间: 2002年2月
- 主要症状: 左上臂皮肤发现一米粒大小黑色肿块,周围有数个红点,伴瘙痒
- 治疗过程:
- 2007年4月,黑色肿块逐渐增大并皮肤溃破,湘雅二医院病检确诊为皮肤基底细胞癌。
- 2007年6月14日,入院后查血常规淋巴细胞79.6%,行骨髓穿刺检查,不排除淋巴瘤侵犯骨髓可能。
- 2007年7月4日,局麻下行右上臂病灶扩大切除术。
- 2007年7月~9月,接受CHOP方案化疗2周期,因骨髓抑制严重未继续治疗。
- 2011年3月3日,患者因右颈部淋巴结明显肿大,血常规异常,要求中药治疗。
初诊
- 时间: 2011年3月3日
- 症状:
- 形体消瘦
- 纳呆食少
- 腹胀
- 口渴咽干
- 失眠多梦
- 潮热盗汗
- 大便干结
- 舌象: 舌红少苔
- 脉象: 脉象细数
- 中医辨证: 肝肾阴虚,痰湿内阻