皮肤癌、非霍奇金淋巴瘤、淋巴细胞性白血病医案

患者信息

  • 姓名: 尹某
  • 性别: 女
  • 年龄: 78岁
  • 籍贯: 长沙市

病史

  • 起病时间: 2002年2月
  • 主要症状: 左上臂皮肤发现一米粒大小黑色肿块,周围有数个红点,伴瘙痒
  • 治疗过程:
    • 2007年4月,黑色肿块逐渐增大并皮肤溃破,湘雅二医院病检确诊为皮肤基底细胞癌。
    • 2007年6月14日,入院后查血常规淋巴细胞79.6%,行骨髓穿刺检查,不排除淋巴瘤侵犯骨髓可能。
    • 2007年7月4日,局麻下行右上臂病灶扩大切除术。
    • 2007年7月~9月,接受CHOP方案化疗2周期,因骨髓抑制严重未继续治疗。
    • 2011年3月3日,患者因右颈部淋巴结明显肿大,血常规异常,要求中药治疗。

初诊

  • 时间: 2011年3月3日
  • 症状:
    • 形体消瘦
    • 纳呆食少
    • 腹胀
    • 口渴咽干
    • 失眠多梦
    • 潮热盗汗
    • 大便干结
  • 舌象: 舌红少苔
  • 脉象: 脉象细数
  • 中医辨证: 肝肾阴虚,痰湿内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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