蔡小荪医案

基本信息

• 患者：李某，女，33岁
• 初诊日期：2003年1月7日
• 主要症状：不孕7年，经期正常，经行腹微痛，经前乳胀，或见头痛，带下量中，色白
• 末次月经：2002年12月13日
• 舌象：舌红，苔薄白
• 脉象：脉细弦
• 辅助检查：输卵管碘油造影提示双侧输卵管伞端周围粘连，包裹不通，可能因盆腔炎症所致
• 男方情况：精液检查正常

辨证分析

• 辨证：肝肾阴虚，湿热瘀滞，胞络受阻

治疗方案