郑某某医案

基本信息

  • 患者:郑某某
  • 性别:女
  • 年龄:26岁
  • 主诉:乳腺炎术后持续发热

病史

  • 西医诊断:手术后感染
  • 治疗情况:输注抗生素无效,肌注安痛定、氟美松等发汗热退,但旋退旋升
  • 住院医师诊断:败血症
  • 会诊医生:特邀余会诊

证候

  • 症状:呕吐而不欲饮食,心烦,口干,头晕,高热,肢颤
  • 舌象:舌质嫩红,苔薄黄
  • 脉象:脉数而无力

辨证

  • 证型:术后高热致气阴两伤,胃液亏乏,气逆作呕,不能进食

治疗方案

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